Publikation
Sentinel Node Biopsy nach adjuvanter Chemotherapie bei N1–ycN0
Können wir auf die Axilladissektion nach einem Downstaging der Lymphknoten verzichten?
Wissenschaftlicher Artikel/Review - 01.07.2014
Knauer Michael
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Kurzbeschreibung/Zielsetzung
• Die Wächterlymphknotenbiopsie als diagnostische Operation ist in der Lage, einen negativen Lymphknotenstatus korrekt zu identifizieren – sei es ohne Chemotherapie, vor oder nach einer neoadjuvanten Chemotherapie.
• Bei tumorbefallenen Lymphknoten ist sie nach einer neoadjuvanten Chemotherapie kein Standard für alle Patientinnen, kann aber bei klinischer Komplettremission der Lymphknoten versucht werden.
• Nur wenn mit der kombinierten Tracer-Methode mindestens drei Lymphknoten negativ sind, kann die Technik als verlässlich bezeichnet werden und kommt für diese Fälle als alleinige Staging-Prozedur infrage. Zusätzlich empfehlen sich die Markierung und selektive Entfernung der vorher als positiv identifizierten Lymphknoten.