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Autoimmunhepatitis
Wissenschaftlicher Artikel/Review - 29.12.2011
Sulz Michael, Gerlach Tilman Jörn
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Kurzbeschreibung/Zielsetzung
Die Autoimmunhepatitis (AIH) ist eine chronische, progressive Lebererkrankung,
die durch das histologische Bild einer Interfacehepatitis, einer Hypergammaglobulinämie
und zirkulierende Autoantikörper charakterisiert ist. Die AIH tritt
in allen Altersgruppen auf und betrifft häufiger Frauen als Männer (Verhältnis
3:1). Das Spektrum der AIH reicht von asymptomatischer Erkrankung über die
akute oder auch fulminate Hepatitis bis hin zum Leberversagen. Zur Remissionsinduktion
werden Kortikosteroide eingesetzt; ein schnelles Therapieansprechen
unterstützt die Diagnose und führt zu einer guten Langzeitprognose. In der Erhaltungstherapie
wird bevorzugt Azathioprin eingesetzt. Die Therapiedauer
sollte mindestens zwei, besser vier 4 Jahre betragen, um das Rezidivrisiko möglichst
zu reduzieren.