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Genesung auf der Überholspur: Fast-Track-Chirurgie im DRG-Zeitalter

Journal Paper/Review - Oct 1, 2013

Units
Keywords
enhanced recovery pathways, fast track, perioperative management
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Citation
Ebinger S, Adamina M. Genesung auf der Überholspur: Fast-Track-Chirurgie im DRG-Zeitalter. Swiss Med Forum 2013; 13:890-895.
Type
Journal Paper/Review (Deutsch)
Journal
Swiss Med Forum 2013; 13
Publication Date
Oct 1, 2013
Issn Print
1424-3784
Issn Electronic
1424-4020
Pages
890-895
Publisher
Schweizerische Ärzteverlag EMH
Brief description/objective

Fast-Track-Chirurgie: Das hat nichts mit McDonald’s & Co zu tun. Auch deshalb bezeichnen wir sie – in Abgrenzung zu den bekannten Schnellrestaurant-Ketten – vorzugsweise als «Enhanced Recovery Pathways» (ERP).

Das Kriterium der Geschwindigkeit ist dabei kein Selbstzweck, sondern vielmehr ein Instrument, um dem Patienten zu einer rascheren Rekonvaleszenz zu verhelfen, und zwar mit einer nachweislich geringeren Rate an peri- und postoperativen Komplikationen.

ERP stehen für ein 5-Säulen-Konzept des perioperativen Managements und umfassen die ausführliche Information von Patienten und Angehörigen, das Erhalten der gastrointestinalen Funktion (z.B. durch raschen Kostaufbau), eine adäquate Schmerzkontrolle, das Verhindern von Organdysfunktion (z.B. durch Vermeiden von Drainagen und Magensonden), die Patientenautonomie und rasche Mobilisation.

ERP halbieren die 30-Tages-Morbidität, verkürzen den Spitalaufenthalt um durchschnittlich 2,5 Tage und erhöhen insbesondere die Patientenzufriedenheit.

Ein erfreulicher Effekt aus ökonomischer Sicht ist die hohe Kosteneffizienzvon ERP.