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Sarkoidose: ein klinisch orientierter Überblick

Journal Paper/Review - Mar 26, 2013

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Citation
Finger R, Rodriguez R, Schönegg R, Kluckert J, Brutsche M. Sarkoidose: ein klinisch orientierter Überblick. Schweizerisches Medizin Forum 2013:265-270.
Project
Type
Journal Paper/Review (Deutsch)
Journal
Schweizerisches Medizin Forum 2013
Publication Date
Mar 26, 2013
Issn Print
1424-3784
Issn Electronic
1424-4020
Pages
265-270
Publisher
EMH Schweizerischer Ärzteverlag AG (Muttenz, Schweiz)
Brief description/objective

Quintessenz:
Die Sarkoidose ist eine chronische Erkrankung, charakterisiert durch
das Vorkommen nicht-nekrotisierender, epitheloidzelliger Granulome, die in jedem Organ gebildet werden können. Bei über 80% der Patienten besteht eine intrathorakale Manifestation.

Die Ätiologie ist weiterhin nicht geklärt, es bestehen aber Hinweise, dass inhalative Noxen und eine genetische Prädisposition eine Rolle spielen.

Nach erfolgter Diagnostik (u.a. Nachweis von nicht-nekrotisierenden
Granulomen) zielt die Therapie auf die Suppression der Entzündungsreaktion ab. Eine Therapieindikation besteht, wenn der Patient symptomatisch ist, bei schweren und bedrohlichen Störungen der Organfunktion oder bei einer inakzeptablen Einschränkung der Lebensqualität.

Grundsätzlich sind die Nebenwirkungen dem potentiellen Nutzen der
Therapie kritisch gegenüberzustellen. Es stehen nebst den Kortikosteroiden verschiedene immunsuppressiv wirkende Substanzklassen zur Verfügung, darunter ist vor allem Infliximab in den Fokus gerückt.

Die Prognose ist in den meisten Fällen günstig. Bei schwererem Verlauf ist unter anderem die Lungentransplantation eine Therapieoption.